Пломба — не вечная конструкция. Даже качественно установленная, она со временем изнашивается, и на этом фоне под ней может незаметно развиваться кариес. Разберём, почему старые пломбы нужно менять, какие признаки говорят о том, что пора обратиться к врачу, и что будет, если этого не делать.
Сколько служит пломба на зубе
Средний срок службы пломбы — от 3 до 10 лет в зависимости от материала, размера реставрации и нагрузки на зуб. Композитные пломбы на жевательных зубах изнашиваются быстрее из-за высокой нагрузки при пережёвывании пищи, а пломбы на передних зубах служат дольше, но чаще меняют цвет. Через несколько лет даже внешне целая пломба может перестать плотно прилегать к тканям зуба.
Почему пломба со временем перестаёт защищать зуб
Композитный материал даёт микроусадку при полимеризации, и с годами под действием температурных перепадов, жевательной нагрузки и износа между пломбой и стенками зуба образуются микрозазоры. Через них проникают бактерии и налёт, а видимых признаков разрушения снаружи может не быть. Кариес развивается под пломбой скрыто и обнаруживается часто уже на поздней стадии — на рентгене или когда появляется боль.
Признаки того, что пломбу пора менять
Обратиться к стоматологу стоит, если вы заметили:
- потемнение края пломбы или тёмную кайму вокруг неё;
- шероховатость или скол на поверхности пломбы;
- чувствительность зуба к холодному, горячему или сладкому;
- застревание пищи в одном и том же месте;
- неприятный запах изо рта, локализованный в области конкретного зуба;
- ощущение "ступеньки" языком на границе пломбы и зуба;
- боль при накусывании.
Часть этих признаков пациент замечает сам, но полноценно оценить состояние пломбы может только врач на осмотре и по рентген-снимку.
Чем опасны старые пломбы, если их не менять
Если игнорировать износ пломбы, кариес под ней продолжает развиваться и может дойти до пульпы зуба — тогда потребуется уже лечение каналов, а не просто замена пломбы. В более запущенных случаях зуб теряет прочность настолько, что реставрация пломбой становится невозможной, и единственным решением остаётся вкладка, коронка или, в худшем случае, удаление зуба.
Старая пломба также может стать причиной скола самого зуба: материал и ткань зуба изнашиваются неравномерно, и под нагрузкой откалывается часть, которая казалась целой.
Как часто нужно проверять пломбы
Стоматологи рекомендуют показывать пломбы врачу не реже одного раза в год на профилактическом осмотре, даже если ничего не беспокоит. Рентген-диагностика помогает увидеть скрытый кариес под пломбой на ранней стадии, когда лечение обходится проще и дешевле.
Что будет на приёме при замене пломбы
Врач удаляет старый материал, оценивает объём поражения тканей под ним и принимает решение: поставить новую пломбу того же типа, выбрать более прочный материал или порекомендовать вкладку, если разрушение оказалось значительным. При необходимости назначается рентген, чтобы убедиться в отсутствии воспаления у корня зуба.
Часто задаваемые вопросы
Как понять, что пломба испортилась, если ничего не болит?
Отсутствие боли не гарантирует, что пломба в порядке — скрытый кариес под ней часто безболезнен до поздней стадии. Точно оценить состояние можно только на осмотре с рентгеном.
Нужно ли менять пломбу, если она визуально целая?
Да, если пломбе больше 7–10 лет или врач на осмотре обнаружил микрозазоры и потемнение края — визуальная целостность не исключает скрытых проблем.
Больно ли менять старую пломбу?
Нет, процедура проходит под местной анестезией, как и при первичном лечении кариеса.
Что если тянуть с заменой пломбы?
Кариес под пломбой может дойти до пульпы, тогда потребуется лечение каналов, а в запущенных случаях — вкладка, коронка или удаление зуба.
Старая пломба не всегда выглядит проблемной снаружи, но именно скрытые изменения под ней чаще всего приводят к осложнениям. Регулярный осмотр и своевременная замена изношенных пломб — простой способ избежать более серьёзного и дорогого лечения в будущем. Запишитесь на диагностику, чтобы проверить состояние ваших пломб и вовремя предотвратить развитие кариеса.
Автор-редактор: Ярмина Юлия, совместно с командой врачей “Доктор Кан”
Статья носит исключительно информационный характер и не может заменить консультации врача
